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【老人痴呆症前兆】9個初期症狀要當心!三高、肥胖、食煙恐為後天成因

【老人痴呆症前兆】9個初期症狀要當心!三高、肥胖、食煙恐為後天成因

醫學專科 腦神經科
By Jia Sheng on 27 May 2021
Digital Editor

當發現你家中出現善忘、情緒轉變、睡眠障礙時,那便要當心。這些均是老人痴呆的病徵?今次剖析老人痴呆症前兆、成因及一些高危因素。提提大家,在香港,老人痴呆症已正名為認知障礙症,若出現使人擔心之症狀,亦可至診所及醫療機構做相關測試。

【老人痴呆症前兆懶人包目錄】初期病徵成因與高危因素

老人痴呆症病患對遠期記憶念念不忘,但會遺忘近期發生的事,甚至幾小時或數分鐘前發生的事情也想不起。


9個老人痴呆症前兆與初期病徵

請留意,老人痴呆症有不同的病徵階段,從輕度到中度,最後是重度階段。根據病患的發病成因與身體狀況,病情程度都不同,差異亦可以很大,下列為老人痴呆症前兆與初期病徵,任何疑問應洽詢專業醫師了解。

一、記憶力下降

老人痴呆症病患對遠期記憶念念不忘,但會遺忘近期發生的事,甚至幾小時或數分鐘前發生的事情也想不起,包括層面有:

- 東西放的地方
- 忘記時間,不清楚現在是幾年幾月幾日
- 忘記是否吃過飯
- 忘記約會
- 搭乘大眾運輸工具時下錯站

二、重複動作

老人痴呆症病患行為變得笨拙幼稚,像是會不斷把東西收進櫃子又拿出來,或是重複問相同的問題很多次。

三、表達與書寫能力降低

老人痴呆症病患出現不擅長表達的狀況,包括突然忘記一件事的名字和詞彙。由於病患缺乏實質詞彙,所以會用過多解釋來陳述,別人聽起來很嘮叨、空話連篇。在書寫上,病患也可能寫不出內容詞意,或無法讓人讀明白,尤其指本來文化修養很好的人,研究認為此障礙跟遠記憶障礙有關。

四、空間技能、計算障礙

老人痴呆症病患會有注意力分散、視覺空間技能的障礙,像是不能準確判斷物品位置,或在家裡和熟悉的環境迷路。除了辨認東西困難,病患對執行過去已學會的技能也有困難。另在老人痴呆症中期,計算障礙亦或會呈現,像是購物時不會算賬,或算錯帳。

相比過去,老人痴呆症病患的情緒起伏變更大,性格障礙特徵包括有生氣、自我中心、固執、暴躁、抑鬱、恐懼等。

五、情緒轉變

相比過去,老人痴呆症病患的情緒起伏變更大,好比說,他們會因找不到自己想要的東西,而變得非常生氣。請留意,有的病患的情緒轉變會特別明顯,其他早期老人痴呆症性格障礙特徵還包括:

- 自我中心、固執
- 暴躁
- 抑鬱、恐懼
- 譫妄
- 情緒不易控制

六、妄想

這是真的,老人痴呆症病患會有各種懷疑,陷入受迫害及妄想,像是覺得配偶不忠、擔心家人遺棄,認為鄰居朋友會傷害他、偷他東西。

七、產生幻覺

有的老人痴呆症病患會抱怨看到幻覺,如看見沒人的房間裡有人,可能是熟識者、已死去的親人,或陌生人。

八、活動力降低

老人痴呆症病患變得不愛出門,且對於原本感興趣的事顯得冷淡。

九、睡眠障礙

很多老人痴呆症病患都有睡眠障礙的困擾,如日夜顛倒、半夜夢遊或從事其他活動。

目前,老人痴呆症的原因可分為退化性老人痴呆症、血管性老人痴呆症,以及其他疾病或身體健康因素。


老人痴呆症成因與高危因素

迄至目前,老人痴呆症的原因可分為退化性老人痴呆症、血管性老人痴呆症,以及其他疾病或身體健康因素。但除了這些主要原因,後天環境所造成的影響也很大,下列為老人痴呆症的6大風險因子,供民眾參考。

一、年齡

在所有老人痴呆症病例中,退化性成因佔超過一半,因此年齡屬最主要的老人痴呆症危險因子。雖然我們沒辦法讓年齡停止前進,不過可以透過保持健康的生活,預防老人痴呆。

二、遺傳

於60歲以前確診之早發性老人痴呆症,其多與遺傳有關。所以,若家族有老人痴呆症病史,發生老人痴呆症的機率會較高,應定時做身體健康檢查評估。

三、三高

以阿茲海默症為例,高血壓、糖尿病、心血管疾病都會提高其罹患風險。有研究發現,糖尿病亦會造成記憶和認知功能衰退,而若高血壓病患血液收縮壓低於160mmHg,且未接受治療,發生阿茲海默症的風險更是一般人的5倍。

四、肥胖

針對中年族群BMI介於25~30之間者,罹患阿茲海默症風險會提高2倍;若是超過30則是中年肥胖,風險可提高至3倍。

五、抽煙

你知道嗎?抽煙者的認知功能退化的速度較快,其罹患阿茲海默症的風險是一般人的2倍。

六、憂鬱

至於有憂鬱症病史的人,罹患阿茲海默症的機率同樣為一般人的2倍。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source : 遼寧省醫學會

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