【濕疹中醫】針灸有效改善紅腫痕癢？認識濕疹原因、分類、辨證與治療

Digital Editor

濕疹可用中醫治療和斷尾嗎？論中醫治療，大部分或會聯想到針灸、穴道、排毒，甚至是流汗。今次會探討一下中醫如何看濕疹，包含其定義、原因、分類與辨證，以及治療方法，以根治濕疹皮膚痕癢、乾裂、脫屑等問題。

中醫治濕疹｜目錄＋快速連結

在中醫辭典文獻記載，並無「濕疹」此病名，而是作「濕瘡」。其「濕」一字即象徵病情反覆、纏綿難癒；但從「濕疹」一詞來看，亦有發病時皮膚破損流滋的意思。概括言之，濕疹是一種常見的滲出傾向變態反應性皮膚病，主要發病特徵如下。

- 滲出流滋
- 反覆發作
- 易成慢性（病程遷延）
- 對稱分佈
- 皮損多樣
- 劇烈痕癢

中醫認為「有諸內必形於外」，濕疹的病因不外乎風、濕、熱三邪，鬱於肌膚，而「濕邪」為主要致病因素。擷取清代《醫宗金鑑．外科心法要訣》內文，「由心火脾濕受風而成」說的正是濕疹病因。由於濕邪黏膩、重濁、易變，導致病多遷延，型態不定。若病久邪深，濕鬱化火，耗傷津血，亦引致血虛生風化燥，肌膚失養。

中醫相信濕疹乃由多種內、外因素所引起，且兩者相互影響，以下為常見因子。另外，有情志憂鬱陰血虧損者，或過食幸辣食物，傷及脾胃，或飲食不潔，亦可能因引發濕疹。

濕疹內在因素：過敏體質、精神緊張、失眠、疲勞過度
濕疹外在因素：特定飲食、氣候變化、其他過敏原

綜合上述，先天稟性不耐或後天飲食失調，兩者皆可造成一個人濕熱內蘊，外感風邪，風濕熱邪相搏，浸淫肌膚，最後觸發濕疹。

以病症進程來看，濕疹可分為急性、亞急性及慢性三類，詳情請看以下圖表。基本上，急性濕疹會呈現風濕熱浸淫肌膚；慢性濕疹則是脾虛、血虛的特徵。

3種中醫濕疹分類
病症進程	急性濕疹	亞急性濕疹	慢性濕疹
辨證類型	濕熱型、風熱型	脾濕型、風熱型	濕熱型、風盛血燥型、虛實夾雜型
症狀	多數密集粟粒大小丘疹、丘皰疹，或小水皰；基底潮紅，且有滲出傾向	小丘疹、鱗屑和結痂，僅有少數呈現丘皰疹、小水皰，以及糜爛狀況	皮膚苔蘚樣變、表面粗糙、增厚、浸潤、色素沉著；覆以少許糠秕樣鱗屑