【腸套疊症狀】幼童每隔20分鐘哭鬧、流冷汗？間歇性腹痛或患腸套疊小心致命

幼童哭鬧不足為奇，但如果孩童患上腸套疊，會因陣發性腹絞痛而間歇性哭鬧、流冷汗或嘔吐，大便亦會帶有血絲和黏液，家長應留意子女是否出現病徵，如延遲就就醫有可能導致腹膜炎。

腸套疊是指一段腸道套進另一段腸道，形成「大腸包小腸」。通常的病因是迴腸末端的淋巴組織因上呼吸道感染或腸胃炎而脹大，令迴腸末端套入盲腸和結腸所致，偶然因為梅克耳氏憩室和息肉等相關腸道疾病而引發腸套疊。

腸套疊常見於嬰兒和幼童，約有75%發生於零至兩歲兒童身上，其中以5至9個月大幼兒的病發率最高。發生的時間以春夏交替和冬季較多。

症狀

-陣發性的腹絞痛，導致間歇性哭鬧
-嘔吐
-大便帶有血絲和黏液，顏色如暗紅黑加侖果醬

腸套疊屬急症，必須及早診治，若腸套疊時間拖延較久，腸道組織缺血，黏膜糜爛壞死出血，最後會導致腸壁破裂穿孔，引發腹膜炎；若發炎感染擴散至全身，則會造成敗血症休克。

治療方法

1/ 灌腸復位
灌腸復位為非手術活療方法，用空氣或液體灌腸法治療，並以X光透視或超聲波造影監察進度，成功率大概80%。

2/ 剖腹手術
如患者情況不能進行灌腸復位，或者灌腸復位失敗，就必須全身麻醉進行緊急手術。剖腹手術是先在腹部右側作一橫向切口，再嘗試解除腸套疊，如腸臟有壞死情況、腸套疊未能復位，或者腸道有病變如梅克耳氏憩室、息肉等，則會切除有關腸段，然後再將腸端縫合。

3/ 腹腔鏡手術
通過一個細小的肚臍切口置入腹腔鏡套管，以二氧化碳撐脹腹部，然後放入腹腔鏡，再在腹部作兩個小切口以放入腹腔鏡工具，嘗試將套腸復位。若腸臟有壞死情況、腸套疊未能復位，則須進行腸道切除，這需擴大肚臍切口或經另外一個剖腹切口來進行行。

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Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source：醫管局