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【腎石症狀】藝人陳家樂腎石跌入輸尿管小便有血 一文了解腎石生成原因和治療

【腎石症狀】藝人陳家樂腎石跌入輸尿管小便有血 一文了解腎石生成原因和治療

醫學專科 腎病及泌尿科
By Amber on 20 Aug 2020
Reporter

藝人陳家樂日前突然腹部劇痛兼小便有血,半夜到急症室求醫,發現是腎石掉進輸尿管,要馬上進行手術處理。腎結石的發病高峰期在年齡在40歲左右,男性比女性常見 3 倍以上。到底為何會出現腎結石?又有何治療方法呢?

腎結石是在腎側形成的硬塊。

腎結石是在腎側形成的硬塊,由尿液中的鹽或化學物質過量而形成,化學物包括鈣、磷和草酸鹽。通常小的腎結石可無害地排出體外,但如果結石大到阻礙尿液排出腎臟,便會引起痛楚;如果有結石隨尿液排出腎臟,當它經過輸尿管時,便可能會引致劇痛。陳家樂就表示醫生診斷他當時體內有三顆腎石,因其中一顆掉到輸尿管而引起劇痛,相對分娩的十級痛,他經歷的已是九級程度的陣痛。

腎石生成原因

飲食因素
-水份攝入量過少
-攝入過多鹽份
-攝入過多含草酸的食物(如花生、杏仁、草莓、茶和咖啡)
-攝入過多含嘌呤的食物(如動物內臟、貝類)
-服食過量維他命D

環境因素
如經常大量出汗但水份攝取量過少,以致尿量減少及尿液中的礦物質增加

遺傳因素
包括腎結石的家族病歷,會增加形成結石的風險

疾病因素
有痛風問題以及正接受化療

尿液中通常含有礦物質,例如尿酸和草酸鈣。而經常忍尿會導致曾有腎結石病史者,又或尿液中礦物質含量高的人形成腎結石。

症狀

尿中帶血
結石太大會令排尿困難
噁心和嘔吐
排尿時疼痛
腰背部和腹側劇痛,並擴散至前側和腹股溝
痙攣性劇痛(可發生於肋骨下緣與腹股溝之間的任何部位)
發熱和發冷

治療

腎結石治療方案主要分為三類:藥物排石治療(MET),體外衝擊波碎石術(ESWL)和手術,視乎腎結石類型而使用。

體外衝擊波碎石術(ESWL):是一種非侵入性手術,將衝擊波聚焦傳送到結石,把結石震碎成小塊,結石在隨後數天將隨尿液排出體外。
藥物:利用藥物幫助分解結石。
經皮腎鏡取石手術(PCNL):在患者背部造一個小切口,以將腎鏡置入腎臟找出結石,並將其取出。
輸尿管鏡碎石手術(URS):用內窺鏡找出結石,將其碎成小塊並取出。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial、陳家樂Facebook

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