【牛皮癬成因】不會傳染勿誤解！嚴重者紅色斑塊遍及全身 銀屑病7大治療方法
成因為何？
銀屑病，俗稱「牛皮癬」。此病成因與先天的基因遺傳及後天環境因素有關。目前醫學界已發現逾10條跟銀屑病有直接關係的基因。而後天因素，就包括吸煙、飲酒、肥胖、皮膚受損、藥物如部份消炎止痛藥及抗真菌藥等。
徵狀會出現在皮膚、頭皮或指甲
-皮膚長出鮮紅或深紅色的疹塊，蓋有多層銀白、灰褐色的鱗屑
-皮紋粗糙、乾燥
-頭皮會出現紅斑及易有頭皮屑
-指甲病變：指甲會出現小點狀凹陷、粗糙，亦有機會從甲床剝離。嚴重指甲更會明顯變形、變厚
三成患者會併發相關關節炎
據香港風濕病基金會資料，引用研究指，約有30%銀屑病患者會兼患上銀屑病關節炎，但患者皮膚與關節症狀出現的先後次序並不一樣，當中有60%先有皮膚病徵再出現關節炎徵狀，其次先出現關節病徵後，才有銀屑病皮膚徵狀的有30%。
患者的關節會出現紅腫、發炎，甚至關節會於早上特別僵硬；同時也有可能引致腱鞘炎等的症狀，容易引起足部疼痛，影響患者行動能力。
6大治療處理方法
1-經醫生處方的藥物治療：接患者的情況，醫生會處方不同強度的類固醇藥膏；而針對面部及其他皮膚較薄位置，則會處方一些非類固醇的消炎藥膏。另外，也有機會會處方一些含有維他命D、水楊酸等成分的藥膏。而目前已經一些混合不同成分的藥膏，方便銀屑病患者使用，並增強療效。
2-口服藥物：針對一些病情中度、嚴重患者。藥物主要包括維他命A、免疫系統抑制劑如甲氨喋呤和環孢素，前者有助改善變厚的疹塊，但患者服藥期間不可懷孕，亦需定時檢查肝功能、血脂水平。後者則透過調節過分活躍的免疫系統，以改善病情，不過也要定期白血球水平、肝功能等。
3-生物製劑：這是一種較新的療法。以皮下或靜脈注射的方法，以藥物針對中和體內部分跟銀屑病相關的發炎因子，穩定活躍的炎症，同時又可避免過分壓抑正常的免疫系統。據美國風濕病學院（ACR）建議，針對中度或嚴重銀屑病關節炎和銀屑病可使用使用TNF-a抑制劑。
4-光學治療：即透過紫外線（UV）的能量，局部抑制過分活躍的皮膚免疫系統。主要可UV-A或UV-B的光學療程，而療程一般為4個月，患者每星期都須接受2次療程。不過，孕婦、年紀較小的兒童、紅斑狼瘡、皮肌炎等患光敏性疾病的患者，則不適合接受光學治療。
5-滋潤皮膚、避免使用具刺激性產品：由於銀屑病的皮膚多數乾燥，患者應注意護膚，每天使用最少兩次護膚膏，以保持皮膚滋潤；也要避免用具刺激性的化妝品、護膚品及沐浴露等，以免令皮膚受刺激
6-改善日常生活習慣：避免吸煙及飲酒、注重均衡飲食和做適量的運動控制體重，保持心境開朗
7-注意用藥：避免在未經醫生指示下自行服用成藥；生病時應向家庭醫生表明銀屑病的病歷，以查詢處方的藥物會否誘發銀屑病
Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial
Source：養和醫健、香港風濕病基金會
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