【經痛】M痛又不想吃止痛藥？一文了解中醫治療及預防經痛方法

醫學專科乳腺及婦產科

By Irene on 18 Dec 2019

Digital Editor

女性每月一次的「好朋友」總是令人困擾，不論是血量的多寡、顏色、時長，都可能代表了不同的問題。其中最常見的便是經痛，除了痛楚，還可能伴隨暈眩及四肢無力等的徵狀。要止痛但又不想吃西藥，其實可以試一試中醫療法。

根據《中醫動》「痛經的中醫藥治療」一文，經痛指女性在經期或其前後，小腹出現疼痛，甚至痛及腰骶部。嚴重的人士可能會出現面色蒼白、手腳厥冷、噁心嘔吐、暈厥等症狀。而現今臨床上將經痛分為原發性及繼發性，而約90％為原發性經痛。

原發性經痛：生殖器官無器質性病變，常發生在初潮後不久，多見於未懷孕的女生身上。

繼發性經痛：生殖器官有器質性病變如盆腔炎症、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮內膜異位症等等所引起的痛症，常發生於育齡期女性。這類病人應定期做婦科檢查，及早找出病因，對症下藥。

從中醫的角度來看，在經期或經期前後，血海由滿盈而瀉溢，胞宮內氣血由氣盛血旺至經後暫虛，急劇變化。在這個時候，如果病因是例如起居不慎、情感所傷，或是感受外邪等，令胞宮內氣血運行受阻，以致不通則痛，或沖任胞宮失於濡養而不榮而痛。

而中醫師在問診時，會了解患者的疼痛性質、部份、程度、時間，再結合月經的期、色、量、質，同時再配合舌脈等資料，辨明寒熱虛實。

疼痛性質：通常如果患者在疼痛時，出現掣痛、絞痛、刺痛、拒按者屬實証；如隱痛喜按者屬虛証。如下腹冷痛，得溫痛減者多為寒証；若灼痛且得熱痛增者多為熱証。另一方面，如脹甚於痛，矢氣出則舒屬氣滯。如痛甚於脹且經行血塊排出，腹痛減輕者，屬血瘀。

經痛發生的時間：如果疼痛在經期前，或經期後第1至2日的患者，多為實証。如果疼痛在經期後，或月經將乾淨時，多為虛証。

經痛的部位：如果疼痛在兩側少腹的患者，多在肝；如疼痛在小腹引腰骶的患者，病多在腎。

中醫主要以調理沖任氣血為主，因此，在經行疼痛時，主力在調血止痛以治標。在非經期時，則辨証求因，調整臟腑功能，或調肝，或益腎，或扶脾等以治本，因此，基於以上原因，一般建議至少有連續3個月經周期，方可達到根治的目標。如情況屬器質性病變，例如盆腔炎症、子宮發育不良、畸形等所致的痛經，就應根據個別情況，選擇適合自己的治療方法。

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另外，如果患者難忍經痛時，可考慮以針灸來緩解痛楚。由於針灸對機體有一種良性刺激，能迅速改善氣血循環，達致通則不痛之效，可收明顯的止痛效果。通常治療5至30分鐘內，就可緩解疼痛。除了針灸外，如果結合穴位敷貼、推拿等，亦可增加止痛效果。

中醫建議女生在經期期間，應時刻保持清潔及避免受寒，避免游泳，冒雨涉水或洗冷水澡等，以免受外邪入侵，使氣血凝滯，以致不通則痛而發生痛經。根據《亞洲大學附屬醫院》「經痛的預防保健」一文，而在飲食上，應均衡飲食，也應少吃寒涼生冷的食物，要以溫熱清淡為主，避免進食烤炸或辛辣食物。日常生活中，應維持良好生活習慣，作息定時，充分休息，也要保持心情輕鬆愉快。平日應進行適度運動，例如瑜珈或游泳。女生也應定期進行婦科檢查，找出經痛原因，對症下藥，及早治療。