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【糖尿病併發症】嚴重恐失明、致命!4大急性+5大慢性糖尿病併發症:酮症酸中毒、糖尿上眼等

【糖尿病併發症】嚴重恐失明、致命!4大急性+5大慢性糖尿病併發症:酮症酸中毒、糖尿上眼等

醫學專科 內分泌及糖尿科
By Maeve on 19 Apr 2023
Digital Editor

糖尿病更可怕的是糖尿病併發症!糖尿病是一種常見的代謝性疾病,它會影響人體對葡萄糖的代謝,導致血糖升高。如果糖尿病未得到有效的控制和治療,糖尿病患者一旦發生併發症,特別是各種慢性併發症,生活質量將大大下降,嚴重的還可能威脅生命。那麼,糖尿病併發症有哪些?併發症的症狀是什麼?我們又該如何預防呢?

糖尿病併發症|目錄+快速連結


比糖尿病更可怕的是糖尿病併發症!

4個常見的糖尿病急性併發症

1. 酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)
酮症酸中毒是一種危及生命的糖尿病急性併發症,多見於1型糖尿病患者。當身體無法使用葡萄糖時,會分解脂肪以獲取能量,這會產生酮體。當酮體過多時,會導致血液變酸性,造成酮症酸中毒。症狀包括呼吸急促、口渴、多尿、噁心、嘔吐、腹痛等。治療方法包括輸液、胰島素注射等。

2. 高滲性非酮症性昏迷(Hyperosmolar Hyperglycemic State,HHS)
高滲性非酮症性昏迷是一種罕見但危及生命的糖尿病急性併發症,多見於2型糖尿病患者。由於高血糖和脫水,血液濃度過高,引起神經系統損傷和昏迷。症狀包括極度口渴、多尿、視力模糊、嗜睡等。治療方法包括補液、胰島素注射等。

 高滲性非酮症性昏迷多見於2型糖尿病患者。

3. 低血糖
低血糖是指血糖水平過低,可能導致大腦缺氧,引起意識障礙,甚至昏迷。低血糖症狀包括出汗、心悸、頭痛、疲乏、噁心、顫抖等。治療方法包括口服或註射含糖物質,如葡萄糖片、果汁等。

4. 嚴重感染
糖尿病患者因為免疫系統受損,更容易感染。嚴重感染可能會導致敗血症、肺炎等病症,甚至危及生命。症狀包括高熱、寒戰、心率加快、呼吸急促、意識障礙等。治療方法包括抗生素、輸液、支持治療等。

嚴重感染的症狀包括高熱、寒戰、心率加快、呼吸急促、意識障礙等。

5個常見的糖尿病慢性併發症

1. 糖尿病眼睛病變
糖尿病眼睛病變是一種由於糖尿病引起的眼部疾病,包括糖尿病視網膜病變、白內障、青光眼等。糖尿病眼睛病變的症狀包括視力模糊、視野變窄、眼前出現黑點或閃光等。嚴重的糖尿病眼病可能導致失明。建議糖尿病患者每年進行眼科檢查,早期發現問題並及時治療。

2. 糖尿病腎病變
糖尿病腎病變是一種由於糖尿病引起的腎臟疾病,長期高血糖會損傷腎臟的微小血管和腎小球,進而導致腎功能受損。早期糖尿病腎病變可能沒有明顯症狀,但隨著病情進展,可能出現頻尿、尿量增加、蛋白尿等症狀。預防糖尿病腎病變的方法包括控制血糖、血壓和膽固醇水平,定期進行尿常規和血清肌酐檢查。

糖尿病眼睛病包括糖尿病視網膜病變、白內障、青光眼等。

3. 糖尿病神經病變
糖尿病神經病變是指由於糖尿病引起的神經系統損傷,主要表現為感覺異常和運動障礙。感覺異常包括麻木、刺痛感、痛覺過敏等,常出現在腳底、手掌、腿部等部位,稱為糖尿病週邊神經病變。運動障礙主要表現為行走不穩、手腳無力等症狀。糖尿病神經病變的發生與多種因素有關,如高血糖、高膽固醇、高血壓等,需要控制這些因素來預防和治療糖尿病神經病變。

4. 糖尿病心血管疾病
糖尿病患者發生心血管疾病的風險比非糖尿病患者高出多倍。長期高血糖會損傷血管壁,導致動脈硬化、血管狹窄等,進而引起冠心病、心肌梗塞等心血管疾病。糖尿病患者還可能出現高血壓、心律不整等問題。糖尿病患者應該控制血糖、血壓和膽固醇水平,進行心血管風險評估,並定期進行心電圖、心臟超聲等檢查。

5. 糖尿病足病
糖尿病足病是指由於糖尿病引起的足部疾病,常見的包括足部神經病變、足部血管病變、足部感染等。糖尿病足病的早期症狀可能不明顯,但隨著病情進展,可能出現足部疼痛、腫脹、發炎等症狀,甚至可能導致潰瘍和感染。糖尿病患者應該注意保持足部衛生、穿合適的鞋子、避免赤腳行走,定期進行足部檢查和保健。

長期高血糖會導致動脈硬化、血管狹窄等,進而引起冠心病、心肌梗塞等心血管疾病。

4招預防糖尿病併發症

1. 控制血糖
高血糖是引起糖尿病併發症的主要因素,因此控制血糖是預防糖尿病併發症的關鍵。糖尿病患者應該盡量控制血糖水平在正常範圍內,並定期測量血糖。控制血糖的方法包括飲食控制、適量運動、藥物治療等。

2. 控制血壓和膽固醇
高血壓和高膽固醇是糖尿病併發症的危險因素,可以增加心血管疾病和腎臟疾病的風險。糖尿病患者應該定期測量血壓和膽固醇,並盡量控制在正常範圍內。控制血壓和膽固醇的方法包括飲食控制、適量運動、藥物治療等。

3. 定期檢查和保健
糖尿病患者應該定期接受眼科、足科、心臟科等檢查,及時發現和處理併發症。此外,患者還應該注意保持足部衛生、穿合適的鞋子、避免赤腳行走等措施,避免足部併發症的發生。

4. 健康的生活方式
健康的生活方式對預防糖尿病併發症至關重要。糖尿病患者應該遵循均衡的飲食原則,避免高糖、高脂、高鹽等飲食,增加蔬菜、水果、全穀類等食物的攝入量。此外,適量運動、戒煙、限酒等也是健康的生活方式。

Text : UrbanLife Health Editorial
Photos : UrbanLife Health Editorial

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